种植牙作为人类的第三副牙齿,已经受到越来越多人的青睐。“种植牙的手术过程”这可是很多想要种牙的朋友比较想,也是应该了解的内容。在口腔医学发展到今天,种植牙已成为正规医院恢复缺失牙齿的首选方法。但是在临床工作中,我发现很多患者朋友对于种植牙过程很不了解,从而造成朋友很多疑惑和焦虑,下面我们一起和朋友们简明扼要的领略种植牙手术过程。种植牙每个流程都有特定的手术方案,咱们先来了解下种植牙的原理,种植牙是在“牙床”内植入种植牙体(仿真牙根),然后在其上部安装牙冠。无论植入一颗或几颗牙齿,甚至全部牙齿,植牙过程基本上都是一样的。一、术前准备1. 检查和设计:患者必要的全身和口腔检查,摄CT片,了解缺牙区的骨质和骨量,以确定患者是否适宜种植牙,并根据患者的要求为患者提供最佳治疗方案。2. 植入种植体在局部麻醉下(同拔牙麻醉方式一样),将种植体种入牙床内,7-10天后拆线(一般植入过程创伤比拔牙创伤还要轻微)。3. 种植体植入后愈合期一般2-6个月。若植入时进行了植骨等手术,骨愈合期则相应延长。4. 当种植体愈合后,在种植体上连接一个愈合基台,使牙龈在2-3周内成形。5. 牙龈成形后取印模,一般1-2周后烤瓷牙冠就可以加工完成,您就可配戴由种植体支持的牙齿了。此外,我们强调一下,通常植入一枚种植体的时间约为10-30分钟,术中不会有疼痛感,术后反应也较小。总体来说,种植手术是一种创伤较小的口腔门诊手术,种植手术后,患者无需住院,当天吃软食,24个小时内不能刷牙、漱口,通常口服消炎药3-5天。牙冠为金属烤瓷冠,其质地优良、色泽逼真,舒适美观,恢复功能满意,经久耐用。戴上牙冠完成最终修复后,需要每隔半年至一年复查一次,定期维护利于种植牙的长期使用。本文系徐杰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1965年人类首次使用钛种植体植入并完成牙缺失修复,随后Branemark教授提出种植体“骨结合(Osseointegration)”理论,为种植牙奠定强有力的理论基础。随着口腔种植技术发展的日益完善和生活质量的追求提高,种植牙作为人类的第三副牙齿,已经受到越来越多人的青睐,已经成为缺失牙后首选治疗方案。随着生活水平的日益提高、医疗卫生条件的改善,我国人均年龄已经超过七十岁,人口老龄化加剧和营养水平的提高,使糖尿病呈现患病率高和发病率上升等趋势。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,长期存在的高血糖状态,将导致人体很多组织,特别是眼、心脏、血管、肾、神经的慢性损害以及功能障碍。在临床工作中,中老年人正是糖尿病高发的人群,也是最需要种植牙的人群。在口腔种植领域,糖尿病对种植牙是不是也有损害呢?可以对其掉以轻心吗?针对糖尿病患者行种植牙时造的很多疑惑和焦虑及注意事项,本文做一简述。众所众知糖尿病对牙周病具有促进和加重的作用,同样的,糖尿病患者更易于发生种植体周围炎,所以在患糖尿病患者中使用种植体也是有风险的。临床研究发现,糖尿病患者的骨丢失更加快,会影响骨的愈合过程,从而加快骨吸收。临床资料及科学研究表明,糖尿病患者在血糖控制情况良好、积极抗感染治疗的前提下,可能减轻术后的炎症反应,糖尿病患者在病情得到良好控制的前提下,完全可以接受牙种植。以下为针对糖尿病患者种牙的几点建议:1.血糖(FPG)高于5. 6 mm o l/L但OGTT 2 h PG< 7. 8 mm o l/L者,应提倡健康生活方式,控制饮食,增加运动,定期随访观察。2.饮食降糖:多吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食,增加不饱和脂肪酸的摄入,少吃油腻食物、油炸食品,控制每日摄入的总热量。降低血糖的食物有苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳等。3. 糖尿病患者种植前需将血糖控制在空腹血糖<8.8mmol/L(或餐后2小时血糖<10.0mmol/L),患者种植前和种植后,要制定出相应的饮食建议,养成良好的饮食习惯,提高种植成功率。高糖尿病患者抗感染能力差,可以适当给予抗生素,降低局部感染风险。4.种植及镶牙后仍需继续控制血糖,除了日常自我维护口腔卫生,还需定期复诊检查。
嘉宾介绍:徐杰,毕业于滨州医学院口腔临床医学,硕士研究生学历,研究方向为口腔颌面创伤修复。擅长:各种疑难阻生齿、骨埋伏牙的拔除;脱位牙齿再植术与种植义齿修复;口腔颌面部先后天畸形的外科整复;颌骨骨折、颌面部囊肿及肿瘤(舌下腺、颌下腺、腮腺)的诊治; 对颌面部感染、创伤修复等有较深造诣。访谈简介:2011年05月10日(周二)14:30,济南市口腔医院专家徐杰将做客舜网,谈种植牙的有关问题,欢迎广大网友在线交流。http://ft.e23.cn/zb/ftshow.asp?id=705
嘉宾介绍:徐杰,毕业于滨州医学院口腔临床医学,硕士研究生学历,研究方向为口腔颌面创伤修复。擅长:各种疑难阻生齿、骨埋伏牙的拔除;脱位牙齿再植术与种植义齿修复;口腔颌面部先后天畸形的外科整复;颌骨骨折、颌面部囊肿及肿瘤(舌下腺、颌下腺、腮腺)的诊治; 对颌面部感染、创伤修复等有较深造诣。济南市口腔医院口腔外科徐杰访谈简介:2011年05月10日(周二)14:30,济南市口腔医院专家徐杰将做客舜网,谈种植牙的有关问题,欢迎广大网友在线交流。http://ft.e23.cn/zb/ftshow.asp?id=705
种植牙由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿,种植牙具有传统假牙无法比及的优点。1、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。2、不磨牙:依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。3、固位好:不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在口腔里,具有很强的固位力与稳定性。4、美观:可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。5、舒适方便:不使用活动假牙必需的基托与卡环,没有异物感,非常舒适、方便,而且有利于保持口腔的清洁卫生。6、操作简单:种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败,也就是种植牙没有成功,也可以取出以后待骨愈合再做种植,或者改用其他修复方法。
种植牙也叫人工种植牙,并不是真的种上自然牙齿,种植牙而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过 1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。种植牙由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿。那么满足那些条件才可适应种植牙呢?从恢复缺失牙齿的美学效果和功能来说,种植修复是首选方式。从理论上说,种植修复适用于所有类型牙齿的缺失。⑴全身情况良好,身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人; ⑵颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者;⑶口腔软组织无明显炎症、病损者;⑷患者本人有明确要求,经济条件许可者。⑸专业医师进行口腔检查,拍全景X光片和做血液常规检查,如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病,在该病治疗稳定后,方可接受牙种植术。
每天都在刷牙,但是,大多数人并没有掌握正确的刷牙方法。不正确的刷牙方法不但起不到保健作用,反而还会损伤牙齿和牙龈。 正确刷牙的方法有许多种,每个人可以根据自己的条件选择一种方法。下面介绍几种常用的刷牙方法:一:水平颤动法:也叫Bass刷牙法。水平颤动法用短颤的横刷动作最能洁净菌斑,故又称为沟内刷牙法。置刷毛毛尖与牙齿?牙龈面成45°角而轻度加压,刷毛顶端部分进入龈沟,而部分在沟外,然后作前后向颤动6~8次,颤动时刷毛移动仅为1mm。刷上下前牙的舌腭面时,如牙弓狭窄,可将牙刷头竖起作短横刷颤动。同时还应拉刷后牙咬牙合面,清洁牙合面的窝沟点隙。二:旋转刷牙法:也叫Roll刷牙或竖刷法。刷毛与牙面成45°刷毛头指向牙龈,和牙龈轻轻接触,然后向牙冠方向转动,速度不要太快,这样重复8?10次,逐渐在每个牙齿的唇(颊)面和舌面移动。在刷咬合面时,刷毛置于咬合面上前后移动。这种方法有按摩牙龈、增进局部血液循环和促进上皮角化的作用,有助于增强牙周组织的防御能力。三:生理刷牙法:刷毛与牙冠接触,刷毛头指向牙冠,沿牙面向牙龈轻拂刷。依次刷净每个牙齿的每个牙面。此法既能清洁牙面,又能按摩牙龈。 牙刷的选择:应选用保健牙刷,特点为刷毛柔软,刷面平坦刷头不大,刷毛尖端磨圆,既能有效地消除牙菌斑,而又不损伤牙齿和牙龈。牙刷柄和刷毛最好呈垂直或几近垂直状较好。刷毛的尖端要呈浑圆形状,以免伤害牙龈。要选择二到三排刷毛的牙刷,并且牙刷毛间隔要相同,其长度约为十六分之七寸长。 刷牙的次数和时间:我们要求最好满足“三个三”:每天三次,饭后三分钟开始刷,每次持续三分钟。早晚都要刷牙,漱口,有条件者,每餐之后都应刷牙。每次刷牙时间不少于3分钟。临睡前刷牙最为重要,因为人在睡着后,唾液分泌会减少,而唾液可以冲走细菌并抑制细菌繁殖。如果睡前不刷牙或没刷干净,食物残屑在细菌作用下很快就会发酵产酸,再加上口腔因睡眠而缺少唾液,不能稀释中和细菌产的酸,牙齿就很容易受到腐蚀,日久就可能引发龋齿。所以在睡前刷牙,把留在牙缝和牙面上的食物残屑刷干净,刷完后不再吃任何东西,就可以维护一夜的口腔卫生。 牙刷的保养和更换:每次刷牙完毕,应将牙刷洗净将刷头朝上放入杯内,置于通风干燥处。每1-3个月应换一把新牙刷,如发现刷毛散开变曲,倾斜应及时更换。
种植牙是目前国际公认的最好的牙齿修复方法,大家都在关注种植牙有优点同时,有没有会想种植牙的缺点。种植牙有没有缺点呢?我们现在就来了解种植牙的优缺点有哪些? 首先来了解种植牙的优点:一,种植牙不需要基牙和磨真牙,也就是不用磨改口腔内的“好牙”,不会对口腔内的真牙造成任何伤害,这是种植牙最大的好处。 二,种植牙的咀嚼效率接近真牙,可以用它吃任何食物。 三,种植牙精巧美观,其逼真的效果可以达到以假乱真的程度。 四,种植牙的技术已相当成熟,许多品牌的种植体系的五年成功率都达到了95%以上,也就是说只要注意口腔卫生,种植牙在口腔内可以保留相当长的时间。 种植牙的缺点:一,种植牙的价格比较昂贵 二,种植牙不是所有人都适合做,全身情况良好,身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人适合做种植牙,如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病,在该病治疗稳定后,方可接受牙种植术。
何为智齿和智齿的危害有那些? 立事牙,大多数人都称为“智齿”或者“尽头牙”,这颗牙是在18岁之后长出的,上下左右共4颗,但由于人类饮食的精细化,使颌骨的锻炼减少,颌骨变短,有的甚至没有了智齿的萌出位置,或者有恒牙胚,没有足够位置的“立事牙”,开始寻找位置萌出,这就造成了临床上的牙齿萌出困难,牙齿萌出困难又称为"阻生齿"或"埋伏牙"。阻生齿最常见于下颌第三磨牙,此牙萌出年龄在18岁左右,故称为"阻生智齿"。那么,立事牙(智齿)对人体有什么危害呢?1.智齿冠周炎:智齿因阻生而使牙冠不能完全外露,牙冠周围的牙龈成袋状,极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。2.间隙感染:冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染。3.第二磨牙龋坏:向前倾斜的阻生智齿,因经常在邻牙间积存食物,易发生邻牙(下颌第二磨牙)龋坏。4.其它:阻生智齿还可能形成牙源性颌骨囊肿、骨髓炎以及颞颌关节病。那么,像这类惹事的“立事牙”该怎样处理呢,需要拔除吗,答案就是除了与对颌牙有良好的咬合关系者,其它智齿都应拔除,一劳永逸,永除后患。
院外医疗部义诊小分队走进山东大学 发表日期:2012-5-27 5月25日晚,济南市口腔医院院外医疗部义诊的数位专家和医护人员走进山东大学中心校区进行口腔保健义诊活动。 专家首先进行了口腔卫生保健知识讲座,重点对日常生活中大家不正确的洁牙护齿方式进行了纠正。并对学生们逐一做了口腔检查,悉心讲解了口腔保健知识,并针对不同情况提出治疗建议,讲座后与到场大学生进行问答互动。 活动结束还为每位参加活动的大学生发放了口腔专业知识手册和牙膏等小礼物,赢得了大学生的热烈欢迎。讲座现场现场互动义诊现场关于举办济南市卫生系统“鲁岳杯”口腔医学根管治疗技术竞赛的通知 根管治疗是口腔医学治疗的基础项目,是牙体牙髓病治疗和后期修复的基础。为进一步强化口腔医师“三基”技能训练,提高全市口腔医学根管治疗水平,赶超全国先进水平,我局决定委托济南市口腔医学质量控制中心和济南医学会口腔专业委员会,举办济南市卫生系统“鲁岳杯”口腔医学根管治疗竞赛。现将有关事项通知如下: 一、参赛人员 在济南辖区内医疗机构注册的口腔执业医师(含执业助理医师)均可报名参赛。其中二级综合医院口腔科、口腔专科医院至少选派一名医师参赛。 二、参赛作品材料要求 1、每位参赛者仅提供一份参赛作品。 2、参赛作品必须是参赛者在2012年6月16日至2012年8月31日期间独立操作完成的病例。 3、提供完整的病历。每份参赛作品须提供术前、术中、术后根尖X线片(建议数码照片、无数码照片可提供胶片),病历(包括患者姓名、年龄、性别、诊断及操作过程、联系电话等基本信息),每份病历需有科主任签字(病历内容见附件2)。 三、竞赛形式 本次竞赛分初赛和复赛两个阶段: 1、初赛阶段:由专家对参赛作品进行筛选。根管治疗的操作要求、评定标准参照全国高等学校教材(供口腔医学类专业用)《牙体牙髓病学》第三版,主编:樊明文。 2、复赛阶段:现场答辩,由专家对参赛选手进行提问并进行点评。 四、竞赛评委组成 初赛阶段的评委由我局在济南市口腔医学质量控制中心、济南医学会口腔专业委员会选取部分专家组成,复赛阶段的评委由邀请的全国知名专家组成。 五、竞赛时间安排 1、报名(2012年6月15日前)。参赛者填写参赛报名表(见附件1),电子版和纸质版同时报送至秘书处。 2、准备作品(2012年6月16日至8月31日)。参赛者在执业地点按要求准备参赛作品。 3、提交作品(2012年9月10日前)。参赛者将参赛作品(电子版和纸质版)报送至秘书处。x光照片须提交电子版(胶片可行翻拍成数码照片)。 4、初赛(2012年9月中旬)。由专家对参赛作品进行筛选,得分前18名参赛者进入复赛。 5、复赛(2012年9月中下旬)。进行现场答辩,确定最终名次。 六、竞赛奖项设置 只设立个人奖,其中一等奖3名,二等奖6名,三等奖9名,得分前二名将获得“济南市五一劳动奖章”。 七、其他事项 1、本次竞赛活动秘书处设在济南市口腔医院,具体负责筹办工作。 2、秘书处联系人及联系方式: 何萍,办公电话:86261966,手机:15589970962 王其宝,办公电话:86261672,手机:15589970733 联系邮箱:jnskqyyywk@163.com 通讯地址:济南市经六路101号济南市口腔医院医务科何萍 邮编:250001 3、本次活动由由上海鲁岳国际贸易有限公司、上海埃蒙迪材料科技公司赞助,其有权在与本次活动相关的宣传活动中使用参赛者所提交的参赛作品,使用时应注明出处。附件:1、济南市卫生系统“鲁岳杯”口腔医学根管治疗技术竞赛报名表2、济南市卫生系统“鲁岳杯”口腔医学根管治疗技术竞赛病历(样式)二〇一二年六月四日附件1:济南市卫生系统“鲁岳杯”口腔医学根管治疗竞赛报名表所在单位: (盖章)姓 名 职 称执业证书编码联系电话参赛医师简介:附件2:济南市卫生系统“鲁岳杯”口腔医学根管治疗竞赛病历(样式)参赛人员信息:姓名 职称 单位 联系方式 患者信息: 姓名 年龄 性别 联系电话 您提交了 张X胶片 科室主任签字 以上信息必填病历(必填):讨论:(非必须项目)